Подготовка пациентов к ультразвуковым исследованиям
Перед узи следует психологически подготовить ребенка, рассказать о процедуре, объясните, что это не больно и не страшно. Если у ребенка негативная реакция на узи, то проводить обследование врачу будет сложнее, а некоторые методики провести невозможно. Отдельные виды ультразвуковых исследований требуют предварительной подготовки для получения качественной информации и достоверной оценки выявляемых изменений.
Подготовка к УЗИ органов брюшной полости
Исследование этих органов проводится строго натощак. Выполнение этого условия обязательно, поскольку иначе невозможно достоверно оценить состояние желчного пузыря. Кроме того, часть органов будет закрыта содержимым желудка – в первую очередь – поджелудочная железа и часть печени. К сожалению, это условие часто не выполняется, родители считают, что "натощак" — это щи с котлетой нельзя, а чай с булочкой – можно. В результате, ценность исследования снижается. Необходимо:
- ничего не есть, не пить;
- зубы не чистить;
- таблетки не принимать;
- натощак не курить;
Если ваш ребенок болен, и должен постоянно принимать лекарства (диабет, другие тяжелые заболевания) или соблюдать особый пищевой режим, то об этом обстоятельстве надо сообщить врачу и совместно подобрать подходящий вариант.
Подготовка к исследованию почек и мочевыводящих путей
Это исследование является одним из самых распространенных в педиатрической практике, но необходимо четко понимать, что полноценное исследование выполнимо только при наполненном мочевом пузыре. Это связано с необходимостью осмотра нижних отделов мочеточников, которые можно увидеть, только если наполнен мочевой пузырь. Кроме того, только при наполнении мочевого пузыря можно получить реальное представление о состоянии верхних отделов мочевыводящих путей – лоханок, чашечек и верхних отделов мочеточников. Что для этого надо сделать? Вы наверняка видели, как перед кабинетом узи пациенты сидят и пьют воду. Абсолютно бессмысленно и бесполезно. Вода (а заодно – и воздух, который заглатывается при глотании) поступают в желудок и только заслоняют левую почку и верхние отделы живота от врача узд. Чтобы жидкость всосалась, отфильтровалась через почки и накопилась в мочевом пузыре должно пройти не менее 1-1,5 часов. Необходимо: примерно за 1-1,5 часа до времени предполагаемого узи ребенок должен помочиться, а затем – выпить воды. Вместо воды можно дать чай, компот, но только не газировку и не молоко. Пить в идеальном варианте лучше через трубочку, чтобы поменьше глотать воздуха. Количество выпитой жидкости примерно следующее: 1-2 года – сколько выпьет (можно из соски – только лучше), постараться – не менее 100 мл (полстакана); 3-7 лет – 1 стакан; 8-11 лет – полтора стакана; подростки – 2 стакана. И больше – не пить и не мочиться до узи.
Примечание: если ваш ребенок имеет необычное телосложение (очень крупный или, наоборот, очень маленький), то количество жидкости надо подобрать индивидуально. И не надо забывать, что сначала ребенок должен помочиться, а только затем – пить воду! Бывают случаи, когда родители с утра не разрешают ребенку помочится, да еще и дополнительно жидкости дают ему выпить (а узи назначено на 14.00). Представляете себе страдания ребенка? Переполненный мочевой пузырь, боли, расширенные на всем протяжении мочевыводящие пути. Ценность узи в такой ситуации невелика – мы увидим ту патологию, которой нет, которую просто спровоцировали неправильной подготовкой. Если ваш ребенок еще мал (грудничок), и "договориться" с ним нельзя, то просто примерно за 40 минут – час дайте ему из соски попить как можно больше воды (чая, сока – что он любит). Тогда есть надежда, что к моменту осмотра будет наполненный мочевой пузырь.
Подготовка к исследованию органов малого таза у девочек
За 1-5 часа до предполагаемого исследования выпить 1,5 литра воды (взрослым девочкам) и не мочится. Девочкам младшего возраста постараться наполнить мочевой пузырь (смотри подготовку к узи почек)
Подготовка к исследованию головного мозга (нейросонографии), а также щитовидной железы, вилочковой железы (тимуса), тазобедренных суставов, глаз, шейного отдела позвоночника, сердца, мягких тканей и лимфаузлов
Подготовка не требуется. Единственное условие – ребенок должен лежать спокойно, поэтому малышей обычно смотрят после еды, они сытые, довольные, лежат хорошо, а некоторые – просто спят. Маленьким детям рекомендуется взять бутылочку с едой или водой.
Узи вилочковой железы – необходимо знать точный вес ребенка на момент осмотра. Чаще оно проводится детям до 1 года, т.к. Позднее наступает окостенение грудины, что затрудняет визуализацию железы.
Узи щитовидной железы – для исследования необходимо знать вес и рост ребенка на момент осмотра. Обязательно обследуйте ребенка, если собираетесь отдать его в спортивную секцию. При некоторых аномалиях строения внутренних органов, занятия определенными видами спорта не рекомендуются.
Целесообразно провести узи ребенку до того, как он начнет ходить в детский сад или школу. В последнем случае с профилактической целью, кроме узи органов брюшной полости и почек следует провести узи щитовидной железы.
В подростковом возрасте стоит обследовать, кроме вышеперечисленных областей, еще и внутренние гениталии у девочек. Сердце в режиме скрининга целесообразно обследовать на узи в возрасте около 1 года.
Правила подготовки обследования на ФГС
ФГС или ФГДС — это исследования, предназначенные для диагностики заболеваний органов пищеварительной системы, прежде всего желудка.
Подготовка к ФГДС желудка
К счастью, подготовиться к этому исследованию довольно просто. Главное правило подготовки – ничего не есть в день обследования и не объедаться накануне!
За сколько часов можно есть?
Где-то вы прочитаете, что за 8, где-то за 10, но лучше не рисковать и последний прием пищи осуществить за 12 часов до исследования. То есть, если ФГДС будет проводиться в 8:00, то ужин не позднее 20:00. Это не должно составлять никаких неудобств. Конечно, если исследование назначено на 14:00, то придется поголодать полдня. Но это тоже терпимо.
Какой должен быть ужин?
Соблюдения особенной диеты перед ФГС не требуется, но ужин не должен быть тяжелым. Гречка с куриной грудкой или овощи с рыбой — отличные варианты.
Не рекомендуется употреблять орехи и шоколад в течение двух дней до обследования. При здоровом желудке эти продукты не создадут никаких проблем, но в больном могут задержаться больше суток.
При подготовке к ФГС желудка также рекомендуется исключить на пару дней алкоголь и острые блюда.
За сколько часов перед ФГДС можно пить?
Пить можно не менее, чем за 2 часа. Но лучше не пить 3-4 часа до исследования. Если ФГДС желудка вам назначили после 11:00, то можете утром выпить стакан воды или некрепкого чая (можно даже с сахаром). А вот молоко – это уже еда!
Можно ли принимать лекарства?
Этот вопрос лучше уточнить у врача. Так как пить непосредственно перед обследованием нельзя, то и запивать лекарства тоже. Если вы принимаете постоянные лекарства, то обязательно сообщите это врачу, который выписывает вам направление.
Что взять с собой?
- направление;
- паспорт и полис;
- амбулаторную карту;
- полотенце.
Также можно захватить результаты предыдущих обследований.
Как видите, подготовка к ФГДС или ФГС желудка довольно проста и не требует выполнения каких-то специальных предписаний. Постарайтесь соблюсти все основные рекомендации, чтобы исследование прошло как можно быстрее.
Хотя ФГДС является безопасной и безболезненной процедурой, неприятные ощущения обязательно будут возникать. Будьте к этому готовы, но не переживайте. Чем спокойнее вы отнесетесь к этой процедуре, тем спокойнее она пройдет.